Ο Καθηγητής Δρ. Enis Özyar, Πρόεδρος του Τμήματος Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του Πανεπιστημίου Acıbadem και ταυτόχρονα ειδικός στην Ακτινοθεραπευτική Ογκολογία στο Νοσοκομείο Acıbadem Maslak, παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και τις εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου με ακτινοθεραπεία στην Τουρκία.
Τι είναι η ακτινοθεραπεία; Για ποιο σκοπό χρησιμοποιείται; Για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα; Μερικές φορές για να προετοιμάσει τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση; Μερικές φορές για να συρρικνωθεί λίγο ο όγκος;
«Η ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΤΡΕΙΣ ΚΥΡΙΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ»
«Υπάρχουν 3 κύριες μέθοδοι στη θεραπεία του καρκίνου. Αυτές είναι η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία και οι συστηματικές θεραπείες, με άλλα λόγια, η μέθοδος που γνωρίζουμε πιο κοινώς ως «χημειοθεραπεία». Η ακτινοθεραπεία είναι στην πραγματικότητα ένα σημαντικό σκέλος αυτών των 3 κύριων θεραπειών. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί σε διαφορετικές περιοχές και με διαφορετικούς τρόπους. Υπάρχει μια μέθοδος που ονομάζουμε εξωτερική ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται στον ασθενή από μια ορισμένη απόσταση. Σε μια άλλη μέθοδο, ορισμένοι εφαρμοστές και ραδιενεργές πηγές μπορούν να τοποθετηθούν μέσα στις κοιλότητες του σώματος και να ακτινοβοληθούν. Στόχος μας είναι στην πραγματικότητα η καταστροφή του όγκου. Αλλά είναι αυτό δυνατό σε όλους τους ασθενείς; Όχι. Μερικές φορές υπάρχουν πολύ ανθεκτικοί όγκοι. Οι δόσεις που μπορούμε να χορηγήσουμε μπορεί να είναι περιορισμένες, αλλά γενικά, είναι δυνατό να καταστραφεί ο όγκος σε ποσοστό 80-90% με ακτινοθεραπεία. Εκτός από τις πολύ πρώιμες περιπτώσεις, πρόκειται επίσης για συστηματικές ασθένειες. Όπως είπατε, μερικές φορές εφαρμόζουμε ακτινοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να διευκολύνουμε τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές την εφαρμόζουμε μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσουμε τον κίνδυνο υποτροπής. Μερικές φορές τη χρησιμοποιούμε ως μεμονωμένη μέθοδο σε ορισμένους όγκους. Ας εξετάσουμε, για παράδειγμα, μια περίπτωση καρκίνου του προστάτη ή του λάρυγγα. Σε αυτούς τους δύο τομείς θεραπείας, τα αποτελέσματα και των δύο μεθόδων είναι στην πραγματικότητα ίσα. Με άλλα λόγια, μπορούμε να επιτύχουμε το ίδιο αποτέλεσμα με τη χειρουργική επέμβαση και την ακτινοθεραπεία. Ποιο είναι λοιπόν το πλεονέκτημα της ακτινοθεραπείας; Η ακτινοθεραπεία επιτρέπει τη διατήρηση του οργάνου. Στη χειρουργική επέμβαση του καρκίνου του λάρυγγα, μπορεί να χρειαστεί η αφαίρεση του λάρυγγα. Η ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, μπορεί να χορηγηθεί μαζί με χημειοθεραπεία για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα χωρίς την αφαίρεση του λάρυγγα. Με άλλα λόγια, το όργανο του ασθενούς διατηρείται με ακτινοθεραπεία. Είναι γεγονός ότι η διατήρηση των οργάνων είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς σήμερα.
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
Ποια είναι λοιπόν τα σημερινά επιτεύγματα στον τομέα της ακτινοθεραπείας, παράλληλα με τις εξελίξεις στην ιατρική τεχνολογία; Ποια είναι η τελευταία λέξη της τεχνολογίας στη θεραπεία του καρκίνου με ακτινοθεραπεία σήμερα;
ΧΑΡΗ ΣΤΙΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ, Η ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΧΕΙ ΜΕΙΩΘΕΙ ΚΑΙ Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΧΕΙ ΑΥΞΗΘΕΙ
«Ναι, η επίδραση της τεχνολογίας στην ακτινοθεραπεία είναι πραγματικά μεγάλη. Αυτές οι τεχνολογικές εξελίξεις έχουν προκαλέσει ραγδαίες αλλαγές στην ακτινοθεραπεία. Τι συνέβη για παράδειγμα; Μια θεραπεία που παλαιότερα γινόταν σε 40 συνεδρίες, τώρα μπορεί να γίνει σε 5 συνεδρίες. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν μερικές μελέτες που προσπαθούν να μειώσουν τον αριθμό των συνεδριών σε δύο ή μία. Με άλλα λόγια, ο χρόνος μετακίνησης του ασθενούς από και προς το νοσοκομείο μειώνεται. Πώς συνέβη αυτό; Με την καλύτερη ορατότητα του όγκου και την καλύτερη προστασία των οργάνων. Όσο καλύτερα προστατεύουμε τα όργανα, τόσο λιγότερη ζημιά τους προκαλούμε και τόσο μεγαλύτερη δόση μπορούμε να χορηγήσουμε, τόσο μικρότερος είναι ο χρόνος θεραπείας. Ως ειδικός που ασκεί αυτό το επάγγελμα για σχεδόν 40 χρόνια, με εκπλήσσει πραγματικά το πόσο γρήγορα έχουν αλλάξει οι θεραπείες. Σήμερα, οι θεραπείες είναι πολύ σύντομες, τα ποσοστά επιτυχίας έχουν αυξηθεί σημαντικά και οι παρενέργειες έχουν μειωθεί πολύ. Ως εκ τούτου, η ακτινοθεραπεία έχει καταστεί μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟ MR. ΥΨΗΛΟΤΕΡΗ ΔΟΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΛΙΓΟΤΕΡΕΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ.
Υπάρχει πλέον μια προσέγγιση που συντομεύει τη διάρκεια της θεραπείας, στοχεύοντας στο όργανο-στόχο αλλά προστατεύοντας τα άλλα όργανα. Ποιες μέθοδοι είναι διαθέσιμες σήμερα για να επιτευχθεί αυτό;
«Στο τμήμα μας, χρησιμοποιούμε τη μέθοδο που είναι γνωστή ως «προσαρμοστική ακτινοθεραπεία», η οποία πραγματοποιείται υπό καθοδήγηση MR, για περίπου 8 χρόνια. Τι κάναμε στην κανονική ακτινοθεραπεία; Παίρναμε μια ακτινογραφία την πρώτη μέρα, καταρτίζαμε ένα σχέδιο ανάλογα και χορηγούσαμε μια συγκεκριμένη δόση στον ασθενή καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, σήμερα, με την προσαρμοστική ακτινοθεραπεία, αφού ο ασθενής ξαπλώσει στο τραπέζι, λαμβάνεται η εικόνα του και προσδιορίζεται η θέση του όγκου, καθώς και αν τα όργανα έχουν μετακινηθεί εκείνη την ημέρα. Αφού καταγραφούν όλα αυτά, εφαρμόζεται η θεραπεία. Αυτό το ονομάζουμε «προσαρμοστική ακτινοθεραπεία». Με άλλα λόγια, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια νέα θεραπευτική αγωγή κάθε μέρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερες δόσεις, λιγότερες παρενέργειες και, κατά συνέπεια, μεγαλύτερη επιτυχία.
Η ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΟΔΗΓΗΣΗ ΑΠΟ MR ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΘΕΣΙΜΗ ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΧΩΡΕΣ!
Υπάρχουν άλλες μέθοδοι ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιείτε;
«Αυτή η προσαρμοστική ακτινοθεραπεία άρχισε στην πραγματικότητα να εφαρμόζεται με δύο διαφορετικές μεθόδους. Όπως ανέφερα προηγουμένως, εμείς ξεκινήσαμε να χρησιμοποιούμε μία από αυτές πριν από 7-8 χρόνια. Την ονομάζουμε "ακτινοθεραπεία με καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας (MR)". Αυτού του είδους το μηχάνημα δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή στις χώρες γύρω από την Τουρκία. Το πλησιέστερο αντίστοιχο σύστημα μπορεί να βρίσκεται σε χώρες όπως η Ιταλία ή η Γερμανία. Όμως στις γειτονικές χώρες της Τουρκίας δεν είναι διαθέσιμο. Χρειάζεται και κάποιος χρόνος για να μάθει κανείς πώς να χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο. Εμείς αποκτήσαμε πραγματικά πολύ μεγάλη εμπειρία σε αυτόν τον τομέα. Το πρώτο μηχάνημα που εφαρμόσαμε ονομάζεται MR-Linac, και στην ουσία πρόκειται για ακτινοθεραπεία με καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας. Χρησιμοποιείται κυρίως σε όγκους που εντοπίζονται σε περιοχές του σώματος που κινούνται. Όπως προανέφερα, η διάρκεια της θεραπείας έχει επίσης μειωθεί σημαντικά. Πλέον μπορούμε να ολοκληρώσουμε τη θεραπεία του ασθενούς μέσα σε 5 ημέρες και να τον στείλουμε πίσω στη χώρα ή στο σπίτι του.»
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΟΔΕΥΟΜΕΝΗ ΑΠΟ MR ΚΑΙ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΜΕ ΤΕΧΝΗΤΗ ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ
Αποτελεσματική, συντομότερη και με λιγότερες παρενέργειες θεραπεία του καρκίνου
Μια άλλη μέθοδος είναι το σύστημα Ethos, το οποίο χρησιμοποιούμε για πρώτη φορά στην Τουρκία. Στην πραγματικότητα, εκτελεί την ίδια διαδικασία με την τομογραφία. Σε αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιείται τεχνητή νοημοσύνη. Η τεχνητή νοημοσύνη, την οποία ονομάζουμε «τεχνητή νοημοσύνη» και η οποία χρησιμοποιείται σε πολλά μέρη του κόσμου, χρησιμοποιείται πλέον και στην ιατρική. Για παράδειγμα, η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία που ένας γιατρός μπορεί να σχεδιάσει σε 45 λεπτά, μερικές φορές καλύτερα από έναν άνθρωπο, μερικές φορές με την ίδια ακρίβεια μέσα σε ένα λεπτό. Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί εξοικονομούν χρόνο για άλλες εργασίες και παρέχουν καλύτερες θεραπείες. Αλλά φυσικά, δεν μπορούμε να δεχτούμε ότι όλα όσα κάνει η τεχνητή νοημοσύνη είναι σωστά. Σε τελική ανάλυση, η ιατρική είναι ένα επάγγελμα. Ελέγχουμε πάντα τις διαδικασίες της τεχνητής νοημοσύνης. Μπορούμε να κάνουμε μικρές αλλαγές. Είναι γεγονός ότι οι χρόνοι θεραπείας μας έχουν μειωθεί χάρη στην ακτινοθεραπεία που υποστηρίζεται από τεχνητή νοημοσύνη.
ΕΞΥΠΝΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ MR ΚΑΙ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ
«Η ακτινοθεραπεία με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας ή τομογραφίας έχει μεγάλα πλεονεκτήματα για τους ασθενείς. Ας σκεφτούμε έναν ασθενή που έρχεται από την Ελλάδα στο πλαίσιο του τουρισμού υγείας. Τι είδους πλεονεκτήματα θα έχει η ακτινοθεραπεία με τη βοήθεια τεχνητής νοημοσύνης, μαγνητικής τομογραφίας και τομογραφίας; Διαφέρει η διαδικασία της ακτινοθεραπείας ανάλογα με τον ασθενή και την ασθένειά του;»
Η ΤΟΥΡΚΙΑ ΔΙΑΘΕΤΕΙ ΠΟΛΛΕΣ ΝΕΕΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
«Ναι, μπορεί να διαφέρει. Σε ορισμένους τύπους καρκίνου, υπάρχουν θεραπείες που κάνουμε κάθε δεύτερη μέρα. Στη συνέχεια, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε μιάμιση εβδομάδα. Μερικές φορές, όταν ο ασθενής έρχεται στην κλινική μας τη Δευτέρα το πρωί, μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία την ίδια μέρα και να επιστρέψει την Παρασκευή. Η ομάδα των ξένων ασθενών μας προέρχεται συνήθως από όλα τα μέρη που πετά η Turkish Airlines. Υπάρχει έντονη κίνηση ασθενών από χώρες γύρω από την Τουρκία. Πρόσφατα, όμως, για παράδειγμα, ήρθε ένας ασθενής από την Ινδονησία. Έτσι, μερικές φορές έρχονται ασθενείς ακόμη και από την άλλη άκρη του κόσμου.
Γιατί λοιπόν αυτή η δραστηριότητα είναι τόσο επιτυχημένη στην Τουρκία; Στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφοροι βασικοί λόγοι. Πρώτον, διαθέτουμε πολύ καλά εκπαιδευμένο προσωπικό. Είμαστε μια μεγάλη χώρα με περίπου 80 εκατομμύρια κατοίκους. Ως εκ τούτου, μπορούμε να εκπαιδεύσουμε καλούς ανθρώπους σε κάθε τομέα. Υπάρχουν γιατροί, τεχνικοί ακτινοθεραπείας. Υπάρχουν ιατρικοί φυσικοί που ασχολούνται με αυτό το έργο. Μπορούμε να τους εκπαιδεύσουμε και να τους φέρνουμε όλους μαζί για να δουλεύουν ως ομάδα. Δεύτερον, δεδομένου ότι βρισκόμαστε στη Μεσόγειο, είμαστε συνηθισμένοι να δουλεύουμε λίγο πιο γρήγορα. Με άλλα λόγια, όταν φτάνει ένας ασθενής, είμαστε μια χώρα που είναι συνηθισμένη να ξεκινά τις θεραπείες πολύ γρήγορα, αντί να λέει κάτι όπως «φύγε σήμερα, έλα σε μια εβδομάδα ή έλα σε 15 ημέρες». Προφανώς, είμαστε πρακτικοί, είμαστε γρήγοροι. Αυτό είναι επίσης σημαντικό όσον αφορά τις θεραπείες. Και ίσως ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι ότι διαθέτουμε πολλές νέες τεχνολογικές συσκευές στην Τουρκία. Για παράδειγμα, αν μιλάμε για συσκευές MR Linac, υπάρχουν περίπου 6 MR Linacs μόνο στην Κωνσταντινούπολη. Καμία χώρα στον κόσμο δεν διαθέτει τόσο μεγάλο αριθμό MR Linacs σε μία πόλη. Εν ολίγοις, η τεχνολογία έρχεται πολύ γρήγορα στη χώρα μας και χρησιμοποιείται ευρέως, ειδικά στις μεγάλες πόλεις. "
ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΕΓΓΡΑΦΑ ΚΑΙ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ
Αν σκεφτούμε έναν ασθενή από την Ελλάδα που έχει διαγνωστεί με καρκίνο, τι είδους έγγραφα ζητάτε πριν από την υποβολή της αίτησης; Πώς σχεδιάζετε τη θεραπεία του, πώς καθορίζετε αν είναι κατάλληλος για έξυπνη ακτινοθεραπεία, που είναι το θέμα της σημερινής μας συζήτησης;
«Ζητάμε από τους ασθενείς να μας δώσουν μια λεπτομερή έκθεση από τους γιατρούς τους. Αν οι ασθενείς έχουν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή PET-CT, είναι χρήσιμο να έχουμε τις εκθέσεις τους και ειδικά τις ακτινογραφίες σε μορφή που ονομάζουμε DICOM, δηλαδή σε μορφή που μπορούμε να δούμε και να εξετάσουμε. Στη συνέχεια, καθορίζουμε ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για τον ασθενή, ποια μηχανή θα ωφελήσει τον ασθενή και το κοινοποιούμε στον ασθενή. Παράλληλα, παρέχουμε σύντομες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της διαδικασίας, τη διάρκεια της θεραπείας και τις πιθανές παρενέργειες».
ΠΟΙΕΣ ΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΥΦΥΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΥ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ;
Ποιες καρκινικές παθήσεις θεραπεύετε κυρίως με την ευφυή ακτινοθεραπεία που καθοδηγείται από μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία; Πώς διαφέρει η θεραπευτική προσέγγιση ανάλογα με το άτομο, τον τύπο του καρκίνου και το στάδιό του;
«Στην πραγματικότητα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλους τους τομείς, αλλά θέλουμε να χρησιμοποιήσουμε αυτά τα μηχανήματα σε ασθενείς που θα επωφελη Προτεραιότητά μας είναι ιδιαίτερα οι κινητές περιοχές, όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, το πάγκρεας, η κοιλιακή χώρα και ο προστάτης. Αυτή είναι μια μέθοδος που προτιμάμε, ειδικά στο MR Linac. Αν και μπορούμε να θεραπεύσουμε παρόμοιες ασθένειες με την άλλη μέθοδο, την εφαρμόζουμε και στην περιοχή του ισχίου. Μετά τις θεραπείες που πραγματοποιούμε σήμερα, έχουμε καταλήξει στα ακόλουθα συμπεράσματα. Στις θεραπείες που πραγματοποιούσαμε πριν από 10 χρόνια, στην πραγματικότητα ακτινοβολούσαμε τους ασθενείς με λανθασμένο τρόπο. Δηλαδή, ακτινοβολούσαμε τις λάθος περιοχές. Τώρα όμως μπορούμε να προσαρμόζουμε την ακτινοθεραπεία στις συγκεκριμένες ανάγκες κάθε ασθενούς και, φυσικά, αυτό οδηγεί σε επιτυχία της θεραπείας.
ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΛΙΓΟΤΕΡΕΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΞΥΠΝΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ;
Τι είδους παρενέργειες εμφανίζονται λοιπόν με αυτές τις έξυπνες ακτινοθεραπείες; Διαφέρουν η σοβαρότητα και ο αντίκτυπος των παρενεργειών από αυτές της παλαιάς ακτινοθεραπείας ή των κλασικών μεθόδων ακτινοθεραπείας;
«Ναι, στην πραγματικότητα χωρίζουμε τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας σε τέσσερις ομάδες. Υπάρχουν ήπιες παρενέργειες, τις οποίες ονομάζουμε Βαθμού 1-2. Στη συνέχεια, υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες, τις οποίες ονομάζουμε Βαθμού 3-4. Υπάρχει σημαντική μείωση σε όλες τις παρενέργειες. Ωστόσο, δεν ισχύει ότι οι ασθενείς δεν θα εμφανίσουν καθόλου παρενέργειες επειδή έλαβαν αυτή τη θεραπεία. Παρατηρούμε ακόμα ορισμένες παρενέργειες στους ασθενείς, αν και λιγότερες από πριν. Ωστόσο, μπορώ να πω ότι έχουμε σταματήσει σχεδόν εντελώς να βλέπουμε τις σοβαρές παρενέργειες που αναφερόμαστε ως βαθμού 3-4.»
Καθ. Δρ. Enis Özyar
«ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΠΑΡΕΧΟΥΜΕ ΕΝΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΝΑΦΟΡΑ ΠΟΥ ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΥ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ»
Ας υποθέσουμε ότι ένας ασθενής προέρχεται από την Ελλάδα. Θα ήθελα να ρωτήσω συγκεκριμένα για τους θεατές του Health Bridge 9030. Απαιτείται παρακολούθηση μετά τη θεραπεία; Πώς παρακολουθείτε έναν ασθενή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία εδώ μετά την επιστροφή του στη χώρα του στο εξωτερικό;
«Ναι, αυτή είναι μια πολύ σημαντική ερώτηση. Είμαστε επίσης περίεργοι να μάθουμε πόσο ωφελούνται οι ασθενείς από τη θεραπεία. Ως εκ τούτου, τους παρέχουμε μια λεπτομερή έκθεση στα αγγλικά που εξηγεί τις λεπτομέρειες της θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούμε επίσης να προετοιμάσουμε μια έκθεση στα ελληνικά. Αφού τους δώσουμε αυτή την έκθεση, τους εξηγούμε τι πρέπει να κάνουν για τις εξετάσεις, τι εξετάσεις πρέπει να κάνουν εντός 2 ετών, εντός 5 ετών. Φυσικά, αν μπορούν να έρθουν, προτιμούμε να τους δούμε οι ίδιοι. Αλλά αν ο ασθενής δεν μπορεί να έρθει, προσπαθούμε να τον βοηθήσουμε όταν μας στέλνει τις εξετάσεις που έχει κάνει μέσω του διαδικτύου. Συνιστούμε να παρακολουθούνται από ογκολόγο στη χώρα τους. Αυτό συμβαίνει επειδή μερικές φορές δεν είναι ακριβές να κρίνουμε μόνο με βάση τις εξετάσεις χωρίς να δούμε τον ασθενή. Για αυτόν τον λόγο, επιμένουμε ότι και οι συνάδελφοί μας εκεί πρέπει να παρακολουθούν τον ασθενή. Αν έχουν οποιεσδήποτε ερωτήσεις για εμάς, προσπαθούμε πάντα να τις απαντήσουμε.
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΕ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ.
Πόσο έχουν αυξήσει το ποσοστό επιτυχίας στη θεραπεία του καρκίνου όλες αυτές οι θεραπείες, οι οποίες υποστηρίζονται από τεχνητή νοημοσύνη, είναι έντασης διαμορφωμένες και στοχευμένες, και πραγματοποιούνται επίσης με απεικόνιση;
«Φυσικά, είναι πολύ δύσκολο να το πούμε, αλλά από ό,τι μπορούμε να δούμε στην καθημερινή μας ζωή, τα ποσοστά επιτυχίας έχουν αυξηθεί σημαντικά. Πώς το καταλαβαίνουμε αυτό; Για παράδειγμα, οι μεταστατικοί ασθενείς δεν ζούσαν για τόσα χρόνια στο παρελθόν. Χάνονταν σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Τώρα βλέπουμε ότι αυτοί οι ασθενείς ζουν περισσότερο, επιστρέφουν σε εμάς πιο συχνά και χρειάζονται ξανά αυτή τη θεραπεία. Αλλά φυσικά, θα ήταν ωφέλιμο να το αποδείξουμε με επιστημονικές δημοσιεύσεις».
Ως ειδικός στον καρκίνο, συζητήσαμε μαζί σας τη θεραπεία, αλλά έχουμε επίσης την ευθύνη να προστατευόμαστε από τον καρκίνο. Αν αφήσουμε κατά μέρος τους γενετικούς παράγοντες, σε τι πρέπει να προσέξουμε για μια ζωή χωρίς καρκίνο;
«Αυτό είναι πράγματι ένα πολύ σημαντικό θέμα. Υπάρχουν δύο ή τρία σημαντικά σημεία. Πρώτον, να μην καπνίζουμε, να καταναλώνουμε αλκοόλ με προσοχή, να μην πίνουμε υπερβολικά, να αποφεύγουμε τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα και να τρώμε μια ισορροπημένη διατροφή. Και, φυσικά, να ασκούμαστε. Αν κάνουμε όλα αυτά τα πράγματα σε κάποιο βαθμό, σίγουρα θα μειώσουμε τον κίνδυνο καρκίνου. Το κάπνισμα είναι κάτι που πρέπει να αποφεύγουμε ιδιαίτερα. Τέλος, μπορώ να πω το εξής: η ακτινοθεραπεία είναι γενικά μια εφάπαξ θεραπεία. Επομένως, είναι επωφελές να είναι επιτυχής και να γίνεται σωστά από την πρώτη φορά. Για αυτόν τον λόγο, οι ασθενείς πρέπει να αξιολογούν προσεκτικά πού θα λάβουν θεραπεία. Πρέπει να δουν αν έχουν εμπειρία σε αυτόν τον τομέα και αν η τεχνολογία τους είναι επαρκής, και στη συνέχεια να λάβουν την απόφαση τους ανάλογα».